Какая температура у беременных в третьем триместре. Причины повышения температуры в третьем триместре. Как реагировать на повышение температуры

Что может быть чудеснее зарождения и появления на свет новой жизни? Хотя беременность - абсолютно нормальный с точки зрения физиологии процесс, женщине необходимо беречь себя как никогда в этот период своей жизни, не переходя, впрочем границы и не впадая в крайности.

Так уж задумано Матушкой-Природой, что для создания оптимальных условий для зачатия и вынашивания малыша иммунитет будущей мамы снижается, ведь в противном случае может произойти его отторжение: всё же 50% ДНК крохи принадлежат её супругу. А болеть сейчас было бы крайне нежелательно, ведь большинство лекарств принимать во время беременности строго-настрого запрещено. Многие заболевания сопровождаются повышением температуры тела - это нормально, так организм реагирует на заболевание и вырабатывает антитела для атаки вирусных клеток. Как же бороться с температурой во время беременности беременным женщинам?

Повышенная температура тела при беременности

Итак, в обычной жизни повышение температуры тела - защитная реакция организма, и, как правило, может сопровождаться другими признаками заболевания - болями в горле, кашлем, общей слабостью, заложенным носом и т.д. Поскольку температура - это следствие заболевания, то бороться надо со всеми симптомами в комплексе после установленного врачом диагнозом.

Температура - это наша защита на внешние раздражители, потому не следует спешить бороться с нею. Как правило, сбивать следует после 38.5, так как в противном случае возрастает нагрузка на сердце. Но этот показатель индивидуален для каждого, кому-то уже при значениях 38 становится невмоготу, кто-то и под 39 чувствует себя прекрасно.

В любом случае, если температура поднялась, первым делом стоит справляться с нею самостоятельно, не прибегая к медикаментозным средствам, чтобы дать своему организму попробовать выкрутиться самостоятельно:

  1. Контролируйте свой аппетит. В принципе у людей с высокой температурой его, как правило, не бывает, и это сигнал организма - не надо в него силой заталкивать еду, он и так ослаблен, все силы брошены на борьбу с вирусом! А процесс переваривания пищи отнимет у него те силы, которые он использовал бы на эту самую борьбу, потому даже если очень хочется, набивать желудок до отказа всё же не стоит.
  2. Потеря тепла по словам доктора-педиатра высшей категории Е.О. Комаровского возможна двумя способами - при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха. Потому так необходимо обильное тёплое питьё. Иными словами, нужно как следует пропотеть, а если в организме лишней жидкости нет, то и потеть нечем, так температура сама по себе не снизится. Потому пьём даже через не хочу! При этом стоит помнить, что чем ближе температура поглощаемой жидкости к температуре тела, тем быстрее она усвоится. Подойдёт всё что угодно: чай с мёдом и лимоном, малиновым вареньем, либо имбирём, компот, морс, травки и т.д.
  3. Согревание вдыхаемого воздуха возможно тогда, когда температура в комнате колеблется в пределах 18-22 градусов. Если при беременности мучает озноб с температурой, то лучше одеться потеплее, но не стараться согреть воздух с помощью обогревателей. Напротив, свежий воздух - залог здоровья!

Если выполнять перечисленные выше условия, то шансы, что организм сам справится с температурой очень высоки. И беременных женщин это касается наравне с маленькими детками - в первую очередь. А всем остальным как крайняя мера позволительно сбивать температуру с помощью лекарственных препаратов, благо на рынке сейчас выбор большой.

Будущим мамам, как и маленьким детям, прибегать к медикаментозному лечению крайне нежелательно, но всё же для них есть свой перечень разрешённых к приёму препаратов. Но для начала попробуем разобраться, каковы могут быть причины повышенной температуры в зависимости от срока беременности.

Температура при беременности на ранних сроках

Первый триместр - время перемен и адаптации материнского организма к новой жизни, имеющей существенные отличия от прежней. Этот так называемый переходный период весьма трепетный, чем меньше будет вмешательств в таинство процесса, тем лучше. Происходит оплодотворение яйцеклетки, она превращается в крохотного эмбриона, прикрепляясь к стенке матки. У него закладываются все жизненно важные органы и системы, плацента - защитный временный орган - пока не сформирована, потому большинство медикаментозных препаратов пока находятся под запретом. Словом, будущей маме надо сделать всё возможное и невозможное, чтобы не подхватить какое-нибудь ОРВИ в первом триместре.

Организм беременной женщины претерпевает ряд существенных изменений, как внутри, так и заметных невооружённых глазом. Если у обычного человека средние показатели температуры составляют 36,6, то какая температура при беременности является нормой, сказать однозначно трудно.

Дело в том, что температура в начале беременности повышается у многих будущих мам, и причина этого - сама беременность. С её наступлением в материнском организме вырабатывается гормон прогестерон, необходимый для нормального развития и роста эмбриона. Вследствие его воздействия на центр терморегуляции и повышается температура тела. Кроме того, ослабевает иммунная система будущей мамы, происходит иммуносупрессия - так плод защищает себя от возможного отторжения.

Конечно, в таких случаях речь идёт о незначительных повышениях - до температуры 37.2 при беременности по большому счёту беспокоиться не о чем. Более высокие показатели при сопровождающихся симптомах ОРВИ, инфекционных болезней или прочих заболеваний говорят о том, что визит ко врачу откладывать никак нельзя!

Например, повышение температуры тела может быть также последствием болезней почек, щитовидной железы или дыхательной системы. И в зависимости от установленного врачом диагноза необходимо комплексное лечение, направленное в первую очередь на причину повышения температуры тела!

Температура: второй триместр беременности

Золотая середина или экватор беременности - в этот период подхватить то или иное заболевание не так опасно, как в самом начале или перед родами. Но по прежнему нежелательно, разумеется.

Температура 37 — 37.2 при беременности может по прежнему сохраняться, если её причина - сама беременность, у некоторых вплоть до родов. Это нормально, панику поднимать не стоит.

Более высокую температуру при беременности во втором триместре помимо причин, перечисленных выше, могут вызывать развитие пороков у плода, поражение плаценты, или тонус матки. Потому повторимся, что бороться надо в первую очередь не с температурой, а с причиной, вызывающей её повышение.

Итак, по прежнему будут эффективны тёплое питьё и прохладный воздух в спальне, но теперь при особо высоких показателях температуры тела не так страшно принимать разрешённые жаропонижающие!

Может ли быть температура при беременности в третьем триместре

У некоторых будущих мам складывается так, что температура 36.9 — 37.2 при беременности может держаться вплоть до начала родовой деятельности. По большому счёту, в третьем триместре ребёночек уже полностью сформирован, и теперь он активно набирает вес, с каждым днём всё больше походя на новорождённого кроху. Но это не значит, что сейчас беременной женщине не страшно болеть и принимать лекарства - чем ближе это произойдёт к началу родов, тем хуже и для неё и для малыша.

Тем не менее, с некоторой осторожностью сбивать температуру с помощью разрешённых препаратов можно, когда ожидаемая польза от этого превышает потенциальный риск, наносимый плоду.

Температура при беременности: что делать

Итак, что делать по большому счёту вы уже знаете - обеспечить обильное питьё и прохладный воздух в помещении. Но случается так, что этого бывает недостаточно, и температура держится при беременности довольно долго, а это уже чревато для здоровья мамы и её будущего малыша. Что можно от температуры при беременности в этом случае?

В первом и втором триместрах лучше всего подойдёт Парацетамол. Он самый безопасный из всех жаропонижающих и разрешён к применению даже в период грудного вскармливания. Допустимые варианты - Нурофен, Панадол (он как раз на основе того же Парацетамола) и с осторожностью Ибупрофен.

В третьем же триместре в списке разрешённых препаратов остаются только Парацетамол и Панадол. Нурофен находится под запретом, поскольку он может спровоцировать преждевременные роды, а Ибупрофен напротив может растянуть и осложнить процесс родовой деятельности.

Теперь вы знаете чем сбить температуру при беременности, но помните - перед приёмом любого лекарства консультация с врачом обязательна!

Беременность: температура, кашель

Редко когда повышенную температуру не сопровождают дополнительные симптомы, и, как правило, больное горло и температура при беременности встречаются чаще всего.

Это может быть признаком ОРВИ или гриппа например: лечение зависит от конкретного диагноза. В любом случае, обильное тёплое питьё - это двойной удар, оно не только провоцирует потоотделение, но и снимает неприятные болевые синдромы. Помните, что если боль резкая, острая, это может быть симптомом ангины, а она, как известно, лечится только антибиотиками.

В любом случае больное горло даже при температуре 37.5 при беременности говорит о том, что надо срочно идти ко врачу и начинать лечение как можно раньше, в противном случае можно заработать себе существенные осложнения. Очень хорошо помогает полоскание горла, например, содой, солью и йодом - если делать это регулярно и не забрасывать при первых же признаках улучшения, можно существенно облегчить своё состояние.

Нередко больное горло сопровождает кашель, а крохе в животике может быть крайне некомфортно от подобных сотрясений. И вновь тёплое питьё приходит на помощь - вот такое многофункциональное и в то же время доступное всем и каждому оружие! Е. О. Комаровский относит лекарства, призванные разжижать мокроту, к препаратам с недоказанной эффективностью, а ведь большинство из них и принимать не стоит во время беременности, потому хорошо подумайте, прежде чем покупать какое-то из них.

Следует также знать, что если высокая температура при беременности держится неделю, то это нельзя назвать нормой, поскольку может образоваться ряд осложнений, с которыми и беременность будет протекать значительно сложнее.

Высокая температура при беременности: подведём итоги

Теперь вы знаете что означает повышение температуры при беременности, когда и как с этим бороться безопасным для малыша и будущей мамы способом. Это не означает, что теперь можно заниматься самолечением - правильный диагноз и лечение подскажет только врач после осмотра, возможно придётся сдать некоторые анализы - любой случай индивидуален, а организм беременной женщины и вовсе непредсказуем.

Как бы там ни было, конечно, лучше будущей маме не болеть. Для этого следует избегать массового скопления народа, особенно, в период активных заболеваний, не стесняться носить маску, если рядом кто-то закашлялся, а при первых признаках недомогания скорее брать больничный и максимально соблюдать постельный режим. Будьте здоровы и не болейте!

Видео

Температура тела – это комплексный показатель теплового состояния организма человека. Принято считать, что нормальной является температура 36.6 градусов по Цельсию и любые отклонения в ту или иную сторону являются патологией. Это мнение ошибочно, т.к. значения температуры тела зависят от индивидуальных особенностей каждого человека.

Нормальными являются показатели температуры в диапазоне от 36.0 до 37.2 градусов по Цельсию. В течение суток значения температуры у здорового человека могут изменяться: с утра она более низкая, к концу дня может повышаться в пределах 0.5 градусов. Также подъем температуры отмечается после еды, приема горячей ванны, употребления горячих жидкостей, после курения, после длительного нахождения в жарких помещениях.

Для получения точного результата при измерении температуры нужно придерживаться нескольких правил :

  1. Пациент должен находить во время процедуры в состоянии полного покоя (лежа или сидя);
  2. Термометр необходимо тщательно вытереть сухим полотенцем;
  3. Длительность измерения должна быть не более 5 минут при использовании электронного термометра и не более 10 минут при термометрии ртутным;
  4. Перед измерением температуры нельзя принимать горячие ( , );
  5. Проводить процедуру рекомендуется не ранее чем через 1 час после физических нагрузок.

Существует несколько методов измерения температуры тела :

  1. Измерение в подмышечной впадине. Перед процедурой кожу необходимо насухо вытереть полотенцем. Термометр должен плотно прилегать к подмышечной впадине и не соприкасаться с одеждой;
  2. Измерение в прямой кишке. Термометр перед процедурой смазывается вазелином и вводится в прямую кишку на половину длины. Пациент во время измерения должен лежать на боку. Противопоказаниями к такому методу термометрии являются заболевания прямой кишки ( , анальные трещины и др.) и расстройства пищеварительной системы ( , запор);
  3. Измерение в ротовой полости. Кончик термометра помещается под язык, пациент во время процедуры должен находиться с закрытым ртом.

Следует отметить, что при измерении ректальной (в прямой кишке) и оральной (в ротовой полости) температуры показатели будут выше на 0.5-0.7 градусов, нежели при термометрии в подмышечной впадине.

Высокая температура при беременности

Гипертермия - это патологическое состояние, характеризующееся повышением температуры тела выше нормальных показателей. В зависимости от степени подъема температуры выделяют четыре вида гипертермии:

  1. Субфебрильную (до 38.0 градусов по Цельсию);
  2. Фебрильную (от 38.0 до 38.9 градусов);
  3. Пиретическую (от 39.0 до 39.9 градусов);
  4. Гиперпиретическую (выше 40.0 градусов).

Информация Следует отметить, что у беременных температура тела может быть повышена на 0.5-1.0 градус по Цельсию в течение всего времени вынашивания ребенка . Это связано с воздействием прогестерона (гормона, вырабатываемого желтым телом яичников), который в большом количестве выделяется во время беременности.

Таким образом, температура тела у беременной до 37.4 градусов при отсутствии других жалоб на состояние здоровья не является патологической и не требует лечения. Более высокие показатели термометрии указывают на наличие заболевания и требуют выполнения диагностических мероприятий и дальнейшего лечения.

опасно Высокая температура, сохраняющаяся в течение двух и более дней, является опасным состоянием при беременности .

Гипертермия выше 38 градусов может вызвать:

  1. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы матери за счет интоксикации организма токсическими веществами;
  2. Поражение плаценты , что приводит к развитию плацентарной недостаточности и задержке внутриутробного развития плода;
  3. Формирование пороков развития плода . Это касается повышения температуры только в первом триместре, когда идет закладка всех органов у ребенка;
  4. Повышение тонуса матки , что может привести к преждевременному прерыванию беременности.

При повышении температуры необходимо обратиться к врачу, который назначит беременной обследование для точной постановки диагноза. Основными диагностическими мероприятиями являются:

  1. Общий ;
  2. Общий ;
  3. Биохимический анализ крови;
  4. Анализ крови на ВИЧ;
  5. Анализ крови на сифилис;
  6. Анализ крови на маркеры гепатитов В и С;
  7. Анализ кала;
  8. Консультация эндокринолога и анализ крови на гормоны;
  9. Консультация терапевта;
  10. Флюорография;
  11. внутренних органов.

К наиболее распространенным заболеваниям при беременности , сопровождающихся высокой температурой относятся:

  1. ОРВИ, грипп . Температура может повышаться до 38-39 градусов. Пациентка предъявляет жалобы на озноб, общую слабость, першение в горле, ломоту в теле, боль в глазных яблоках, насморк;
  2. Заболевания дыхательной системы (ангина, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония). При ангине основной жалобой будет сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании. Для ларингита характерны осиплость голоса, сухой «лающий» кашель. Трахеит и бронхит проявляются сильным мучительным кашлем с трудным отхождением мокроты. Признаками пневмонии являются постоянный , одышка, бледность кожи;
  3. Заболевания мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит). При остром цистите (воспалении мочевого пузыря) беременную будут беспокоить , боль внизу живота. При заболеваниях почек основные жалобы будут на тянущие боли в пояснице, переходящие на паховую область и низ живота;
  4. Тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы, вызванное избыточной продукцией ее гормонов). Женщина будет отмечать резкое повышение аппетита (но с тем же потерю массы тела), раздражительность, плаксивость. Температура может повышаться до 38 градусов.

Если температура не превышает 38 градусов по Цельсию, то беременной не следует сразу прибегать к помощи лекарственных средств. Улучшить самочувствие и снизить температуру можно народными методами :

  1. Обильное питье (клюквенный морс, отвар малины с липой, теплый чай);
  2. Обтирание полотенцем , смоченным холодной водой, мест пульса (подмышечные, подколенные впадины, локтевой сгиб, запястья);
  3. Прохладные компрессы на лоб ;
  4. Растирание раствором уксуса (раствор готовят из 1 части уксуса на три части воды.

Эти методы абсолютно безопасны для женщины и плода. Если народные средства не помогают и температура неуклонно растет, то следует начать прием лекарств, но их можно принимать только по рекомендации врача. Следует учесть, что многие препараты категорически противопоказаны при беременности (аспирин, ибупрофен и др.) Наиболее безопасным является (по половине таблетки не более двух раз в сутки).

Низкая температура при беременности

Гипотермия – это патологическое состояние, характеризующееся снижением температуры тела ниже нормальных показателей (меньше 36.0 градусов по Цельсию). Факт понижения температуры у беременной в течение двух и более дней может свидетельствовать о некоторых проблемах со здоровьем и в таком случае стоит проконсультироваться с врачом. Сама по себе низкая температура не оказывает отрицательного влияния на беременность, но в тоже время заболевания, вызывающие гипотермию, могут стать причиной осложнений беременности, как со стороны матери, так и со стороны плода.

Основными причинами снижения температуры во время беременности являются:

  1. Недоедание. Особенно это характерно для первого триместра, когда беременные страдают токсикозом и не могут питаться полноценно;
  2. Снижение иммунитета , что также является характерным для беременности. Женщина во время вынашивания ребенка испытывает большую потребность в витаминах и минералах;
  3. Гипотиреоз (заболевание щитовидной железы, связанное со снижением ее функций). Пациентка предъявляет жалобы на постоянную усталость, слабость, сонливость, ощущение холода и зябкости независимо от погодных условий, отечность;
  4. Состояние после перенесенных инфекционных заболеваний , сопровождающихся высокой температурой (грипп, ОРВИ). Такие болезни истощают организм, в частности иммунную и нервную систему, что приводит к нарушению терморегуляции тела;
  5. Анемия . У беременных часто происходит снижение гемоглобина, что может проявляться понижением температуры тела;
  6. Переутомление . Сильные физические и умственные нагрузки, стрессы оказывают на организм крайне негативное влияние и приводят к его истощению;
  7. Гипогликемия (снижение уровня сахара в крови). Женщину беспокоит тошнота, сильная слабость, бледность кожных покровов. Это состояние может возникать при голодании, нерациональном питании либо быть признаком начинающегося сахарного диабета.

При гипотермии, наблюдающейся двое и более суток, беременной необходимо пройти обследование для определения причины снижения температуры тела:

  1. Общий анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Биохимический анализ крови;
  4. УЗИ внутренних органов;
  5. Консультация терапевта и эндокринолога.

Лечение гипотермии заключатся в точном установлении диагноза и дальнейшей терапии конкретного заболевания. При ослабленном иммунитете, истощении беременной рекомендуют снижение нагрузок, нормализацию режима дня, полноценное питание, избегание стрессовых ситуаций, прием витаминов. При анемии лечение заключается в приеме препаратов железа ( и др.) для повышения уровня гемоглобина. При заболевании щитовидной железы и выраженной гипогликемии необходима консультация эндокринолога и дальнейшее лечение под его контролем.

Каждая беременная женщина обязана знать, какая температура при беременности третий триместр – является нормальной, а какая уже повод для беспокойства.

Общеизвестно, что средняя нормальная температура женщины в положении не должна превышать 37. Значит, что если температура поднимется к 38 и больше, то нужно срочно обратиться к врачу. Если температура резко поднимается выше 38,5 или 39 и больше, то это очень опасный симптом, и необходимо вызвать скорую помощь или при наличии возможности ехать в больницу самостоятельно.

Варианты нормы и патологии

С целью определения опасно ли и насколько повышение температуры надо понимать, что беременность сама по себе влечет различные изменения в организме женщины.

В результате долгих научных исследований учеными доказано, что температура 37 при беременности чаще всего норма для беременной. Однако обращаем ваше внимание, именно 37, а не намного больше.

Особенно часто температура 37 отмечается в первом триместре и в определенной мере является одним из признаков самой беременности. Во втором и в третьем триместрах беременности нужно внимательно относиться к здоровью, поскольку инфекционные или воспалительные процессы могут нанести вред малышу.

Специалисты утверждают, что график температуры может изменяться в зависимости от разных состояний организма беременной. Поэтому делать вывод, насколько для конкретной женщины физиологичны такие показатели, должен только лечащий врач. Без такой консультации со специалистом делать выводы самостоятельно нельзя.

Причины повышенной температуры

Итак, рассмотрим возможные причины такого состояния.

Достаточно часто причина повышения температуры кроется в сезонной заболеваемости ОРЗ, ОРВИ и, что намного опаснее, гриппом, так как последствия и осложнения после гриппа очень опасны.

Даже если температура не бьет рекордов, а колеблется в пределах субфебрильных значений, не лишним будет проконсультироваться с лечащим врачом, специалист сможет дать некоторые советы.

Также причина может быть в обострении иных заболеваний, зачастую хронических. Например, если беременная уже перенесла ОРВИ, температура может повыситься повторно в результате присоединения вторичной инфекции. Например, повышение температуры характерно для таких осложнений, как бронхит, гайморит и др.

Если помимо повышения температуры ощущается общая слабость, вялость и иные симптомы, нужно максимально быстро обратиться к специалисту.

Температура тела может повыситься и при различных инфекционных заболеваниях, в том числе отравлениях, вызванных разными возбудителями. В этих ситуациях кроме повышения температуры беременная женщина может ощущать общую слабость, тошноту, возможна рвота или понос. В этих случаях необходимо вызвать бригаду скорой помощи и обратиться в больницу, где женщине смогут оказать необходимую помощь. Обращение к врачу обязательно, так как при рвоте идет потеря жидкости и электролитов, что может крайне неблагоприятно сказаться не только на здоровье самой женщины, но и плода.

Очень важно отметить, что при внематочной беременности повышение температуры тоже характерно, а это в свою очередь опасно для жизни беременной. Это необходимо помнить, особенно если к данному симптому присоединяется боль в животе.

Способы сбить температуру в третьем триместре беременности

Повышение температуры в третьем триместре может стать причиной преждевременных родов. Многие беременные считают, что у ребенка к этому периоду уже развились все жизненно важные органы и системы организма, поэтому использование препаратов не станет опасным и не окажет негативного влияния на плод.

Однако, как отмечают специалисты, даже насморк ведет к тому, что плоду не хватает кислорода, а ведь общеизвестно, что кислородное голодание вызывает гипоксию, особенно если это продолжается длительное время. Беременной женщине нельзя лечить насморк сосудосуживающими каплями. Например, при том же насморке беременным лучше делать промывание носа солевыми растворами. Они более безопасны, однако не менее эффективны, по сравнению с известными каплями для носа, которые после долгого применения вызывают привыкание и перестают помогать.

Сбить температуру поможет обильное питье, которое официально всеми специалистами считается самым безопасным и эффективным средством при ОРВИ, ОРЗ. Пить желательно именно чистую кипяченую воду, также можно использовать воду или чай с лимоном, настой шиповника, брусничный или клюквенный морс, но все-таки чистой простой воды нужно пить больше, чем настоев и морсов.

Пить больше воды необходимо и в случае, если причина повышения температуры отравление.

Немного сбить температуру помогут холодные компрессы на лоб.

Обтирание водочным раствором использовать нельзя, так как токсичность алкоголя при беременности крайне нежелательна, даже для наружного использования.

Женщине лучше надеть свободную хлопчатобумажную одежду.

На таком позднем сроке, как третий триместр, использование жаропонижающих лекарственных средств должно быть крайне осторожным, потому что большинство таких препаратов имеют противопоказания, к которым относится беременность. Лучше все же не экспериментировать и использовать такие средства только строго по назначению врача.

Меры профилактики по недопущению температуры в третьем триместре

Итак, рассмотрим меры профилактики по недопущению температуры.

В сезон простуд, в России это традиционно осенне-зимний период, захватывает и начало весны, необходимо употреблять как можно больше фруктов и овощей (конечно, исключая переедания), которые содержат особенно необходимые женщине витамины (витамины А, Е, группы В и др.), макро- и микроэлементы (кальций, калий, железо и т.д.), и другие полезные вещества.

Не стоит игнорировать и традиционные средства как лук и чеснок, если конечно у вас нет противопоказаний к употреблению острой пищи, например, гастрита, или индивидуальной непереносимости данных овощей. Употреблять лук и чеснок можно в небольших количествах, около двух зубчиков и небольшой кусочек лука, можно добавлять их в салат. Все вышеуказанные средства помогут иммунитету.

На поздних сроках желательно принимать продукты с максимальным содержанием витамина С. К ним относятся:

  • киви;
  • шиповник (можно готовить настой);
  • черная смородина.

Цитрусовые употреблять в большом количестве не рекомендуют, так как они являются сильными аллергенами, что негативно скажется на здоровье ребенка. Однако в умеренном количестве их употребление вполне допустимо.

Чтобы избежать вирусных заболеваний, беременной женщине на последних сроках беременности желательно не посещать места большого скопления людей, например, концерты, театры, различные массовые мероприятия. Риск заражения простудными заболеваниями в таких местах возрастает в разы в связи с быстрым распространением вирусов.

В случае если все-таки вы заболели ОРВИ или ОРЗ, то до обращения к специалисту нужно полоскать горло и нос солевыми растворами, которые можно приготовить дома самим или приобрести такие средства в аптеках. Приготовить такой раствор дома можно следующим образом: 1 неполная чайная ложка соли (можно использовать морскую соль) на 1 стакан воды (200-250 мл). Можно добавить в этот раствор пол чайной ложки пищевой соды. Такими растворами можно промывать нос и горло и в качестве профилактики ОРВИ.

3-ий триместр беременности — это особый период в жизни женщины, вступление в который ознаменуется окончательным формированием малыша и активной подготовкой к главному событию — рождению ребенка. Во время 3 триместра беременности происходит совершенствование внутренних органов и функциональных систем плода.

Когда начинается 3 триместр беременности? По акушерскому календарю третий триместр начинается с 27 недели и продолжается до родов. Изменения в организме женщины и развитии плода становятся заметнее и очевиднее с каждым днем. Округлившийся во втором триместре живот, теперь увеличивается каждый день, матка расширяется, а ребенок активно набирает вес. Этот процесс создает определенные трудности для будущей матери, усложняет выполнение даже самых обычных повседневных дел и задач.

Прибавка в весе в 3 триместре беременности существенно отличается по скорости и объему от предыдущих периодов. В последние месяцы малыш активно растет, увеличиваются мышечные ткани и подкожная жировая прослойка. Помимо роста будущего ребенка, отмечается увеличение объема околоплодных вод и утолщение плаценты. После 35 недели беременности женщина может потерять в весе и это не должно ее беспокоить. Данный факт объясняется тем, что в предродовой период уменьшается объем амниотической жидкости.

Ведение беременности в 3 триместре сводится к более внимательному наблюдению за состоянием женщины и постоянному мониторингу развития плода. План посещений гинеколога-акушера в третьем триместре меняется при приближении к предполагаемой даты родов:

  • до 30 недель женщина посещает врача 1 раз в месяц;
  • начиная с 30 и до 36 недели — 1 раз в две недели;
  • с 36 недели и до родов — 1- 2 раза в неделю.

План посещений напрямую зависит от состояния беременной женщины и ее будущего ребенка, при выявлении отклонений от нормы или опасных факторов для каждой пациентки может быть установлен индивидуальный график. На каждом приеме врач проводит ряд стандартных акушерских манипуляций — выслушивает сердцебиение плода, измеряет окружность живота и высоту матки, проводит динамический контроль отеков, проверяет состояние мочевыделительной системы и почек по анализу мочи. При необходимости перед каждым посещением гинеколога может быть назначен общий анализ крови для контроля за состоянием и функционированием внутренних органов и систем.

В преддверии 30 недели назначается подробное обследование женщины. На этот срок приходится начало декретного отпуска. В комплексное обследование входит расширенный перечень лабораторных обследований, ЭКГ, последнее плановое УЗИ, КТГ и дополнительная допплерометрия (по назначению врача).

Нормальные и тревожные состояния в третьем триместре

Состояние беременной женщины в последнем триместре беременности осложняется не только повышением физической нагрузки на организм, но и эмоциональными переживаниями, вызванными предстоящими родами. Какие-то недомогания считаются естественными в этот период беременности, другие выступают опасным фактором, требующим установления причин и коррекции. Рассмотрим подробнее, с какими проблемами может столкнуться женщина в последнем триместре:

  • Головная боль при беременности в 3 триместре может быть обусловлена разными факторами — гормональными изменениями, нарушением обмена вещества, снижением уровня сахара в крови, обезвоживанием, инфекционными заболеваниями, нагрузкой на позвоночник и неправильной осанкой. Если болит голова в 3 триместре беременности интенсивно и регулярно, это может свидетельствовать о развитии позднего токсикоза, гестоза или преэклампсии. Все эти состояния — большая угроза, могут вызвать кислородное голодание и последующую гибель плода. Каким бы ни был характер головных болей у беременной в последнем триместре, очень важно выяснить причину и исключить возможные негативные последствия.
  • Изменения давления — в 3 триместре, как и на протяжении всей беременности, АД женщины должно варьироваться в пределах нормы от 110/70 до 140/90. Повышение или понижение давления может свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних органов и функциональных систем. Низкое давление при беременности в 3 триместре может свидетельствовать о проблемах в работе сердечно-сосудистой системы, недостатке витаминов и железа, стрессе. Повышенное давление бывает при заболеваниях сердца и сосудов, почек, нарушениях в работе эндокринной системы. Изменения давления — один из признаков преэклампсии и требуют медицинской коррекции, соблюдения режима питания и отдыха.
  • Боли в животе в 3 триместре беременности чаще всего вызваны растягиванием стенок и мускулатуры матки. Второй и наиболее вероятной причиной боли в животе в 3 триместре беременности выступает тонус матки. Начиная с 36 недели болевые ощущения могут усиливаться, особенно в тазовой области, и часто приобретают спазматический характер, так начинаются тренировочные схватки. Симптомы тонуса матки при беременности в 3 триместре проявляются в виде приступов, во время которых мышцы брюшного пресса и мускулатура матки сильно напрягаются, по ощущениям живот как бы каменеет, становится очень твердым. Это состояние сопровождается болью в животе, отдающей в крестец и поясницу. В целом, если приступы имеют кратковременный характер, то беспокоиться не стоит, просто идет подготовка организма к родовой деятельности. Как снять повышенный тонус в 3 триместре беременности? Врачи рекомендуют не нервничать, прописывают постельный режим, диету, богатую витаминами и минералами. Срочно обратиться к врачу нужно, если тонус матки при беременности 3 триместра сопровождается коричневатыми или кровянистыми выделениями. Этот признак может свидетельствовать об отслоении плаценты, что грозит преждевременными родами и кислородным голоданием плода.
  • Выделения в 3 триместре беременности допустимы, значение имеет их вид и консистенция. В норме выделения при беременности должны быть прозрачными или белесыми (бели). Такие выделения — секрет слизистой оболочки влагалища, содержащий отмершие клетки и естественную микрофлору половых путей женщины. Если белей нет или они очень скудные, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Опасным видом выделений на протяжении всей беременности считаются коричневатые кровянистые и гнойно-серозные выделения.
  • Геморрой — патология, с которой часто сталкиваются женщины при беременности в 3 триместре. Это заболевание на начальной стадии проявляется дискомфортом, зудом и болью в области анального отверстия, усиливающейся при дефекации и после длительного сидения. Причиной развития геморроя выступает целый комплекс факторов — повышенная физическая нагрузка, значительное увеличение веса, сидячий малоподвижный образ жизни, гормональные и сосудистые нарушения, приводящие к застойным процессам в органах и сосудах малого таза. Лечение геморроя при беременности в 3 триместре важно начинать при первых его проявлениях. При родовой деятельности патология может обрести более сложный характер (кровотечение, выпадение узлов, присоединение инфекции и развитие воспалительного процесса). Как лечить геморрой при беременности в 3 триместре? Первичные стадии геморроя хорошо поддаются лечению с помощью ректальных свечей и мазей — свечи с прополисом, облепиховым маслом, на основе акульего жира Релиф, Гепариновая мазь. Медикаментозное лечение назначается при второй и третьей степени геморроя по назначению проктолога.
  • Пищеварительные и кишечные расстройства на последних сроках беременности встречаются не часто и могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Объяснимым недомоганием при беременности в 3 триместре выступает изжога. Ее появление обусловлено значительным увеличением матки, которая сдавливает снизу органы пищеварения, что приводит к забросу желудочного сока в пищевод. Тошнота и рвота в 3 триместре беременности — опасные признаки, которые могут свидетельствовать о развитии позднего токсикоза. С такими симптомами нужно срочно обратиться к ведущему беременность гинекологу, чтобы исключить опасность для плода. Запор в 3 триместре беременности — явление частое, спровоцировать его могут гормональные изменения, давление матки на кишечник, стрессы и малоподвижный образ жизни. Запоры легко устраняются с помощью специальной диеты (с высоким содержанием овощей и кисломолочных продуктов), коррекции питьевого режима, разрешенных лекарственных препаратов и средств фитотерапии.
  • Отеки при беременности 3 триместре часто встречаются. Причин возникновения отечности ног в данный момент много — давление матки на мочевыводящие пути, гормональные изменения. Если отеки не слишком большие, то они легко устраняются с помощью средств фитотерапии, коррекции режима отдыха и физической активности. Поводом для беспокойства и немедленного обращения к врачу выступают сильные отеки конечностей и лица. Эти симптомы могут быть признаками гестоза и нарушений в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы, выявить которые можно только с помощью специальных исследований.

Диагностика и исследования в третьем триместре

В преддверии оформления декретного отпуска беременная женщина по плану проходит повторное полное обследование, контрольный мониторинг и оценку состояния ее и ребенка. В 3 триместре беременности перечень анализов почти такой же, как и во время первого обследования при оформлении на учет в женскую консультацию. В комплекс исследований входят как стандартные анализы, так и дополнительные виды диагностики:

  • Клинический анализ мочи — одно из стандартных исследований (биохимический состав, органолептические и физико-химические показатели, микроскопическое изучение осадка), которое дает общую картину состояния и работы внутренних органов. Одним из важнейших показателей выступает наличие белка в моче. У здорового человека белка в моче быть не должно. В 3 триместре беременности белок в моче допустим в очень малых дозах (до 0,033 г/л). Это объясняется эмоциональными переживаниями, содержанием необработанной белковой пищи в рационе питания, легким переохлаждением или перегревом, повышенной нагрузкой на почки. Если показатель содержания белка в моче выше нормы, в организме развивается воспалительный процесс. Выяснить характер и локализацию воспаления помогают другие исследования.
  • Клинический анализ крови — расширенное исследование, определяющее качественный и количественный состав крови. Важнейшими показателями в 3 триместре беременности выступает уровень гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, оценка СОЭ. Норма гемоглобина при беременности в 3 триместре составляет 110-140 г/л. Снижение гемоглобина ниже установленного показателя при беременности в 3 триместре говорит о недостатке железа и угрозе развития анемии. При анемии также наблюдается снижение уровня эритроцитов. В зависимости от степени анемии может возникнуть опасность отслойки плаценты, угроза преждевременных родов, осложнения (кровотечение) во время родов.
  • Биохимический анализ крови дает общую картину работы внутренних органов и обменных процессов в организме. В состав исследования входит измерение уровня белка, холестерина, липидов, билирубина, глюкозы, ферментов, мочевины, креатина, микроэлементов. В связи с активным внутриутробным ростом ребенка и накапливанием у него подкожного жира особое внимание при беременности в 3 триместре уделяется уровню холестерина. Норма холестерина у небеременной женщины от 16 до 45 лет должна составлять от 6,02 до 13,8 (чем старше возраст, тем выше допустимая норма). В последнем триместре этот показатель может повыситься в 1,5-2 раза. Это называется естественным допустимым повышением, более высокий уровень говорит о нарушении водно-липидного обмена и требует коррекции путем соблюдения специальной диеты.
  • Мазок на микрофлору — оценка состояния половых путей и изучение микрофлоры на предмет выявления патологически опасных инфекционных возбудителей.
  • Коагулограмма — специальный анализ крови, очень важный при беременности в 3 триместре, позволяющий оценить степень свертываемости крови. Родовая деятельность часто сопряжена с риском развития кровотечения, поэтому анализ на свертываемость крови выступает важным показателем для ведения родов.
  • Анализы на ТОРЧ-инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит B и C) — повторное исследование на вирусные инфекции необходимо, так как многие инфекции имеют длительный инкубационный период. При первом обследовании они могли быть не обнаружены. Плацента может защитить ребенка от вирусов, но при прохождении по родовым путям риск инфицирования очень велик. Поэтому при выявлении вируса в крови женщине часто предлагают роды путем кесарева сечения.
  • Анализ крови на гормоны — исследование, позволяющее оценить гормональный баланс и функции эндокринной системы. Основными показателями выступают уровень тиреотропного гормона (ТТГ), гонадотропина (ХГЧ), вазопрессина, прогестерона, эстрогенов. Особое внимание уделяется гормонам ТТГ и ХГЧ. Первый показатель позволяет оценить работу щитовидной железы. Норма ТТГ при беременности в 3 триместре составляет 0,4-3,5 мЕд/п. Повышение или понижение этого показателя может говорить о различных нарушениях в работе щитовидки. Гонадотропин — это основной гормон беременных, от него зависит выработка прогестерона и эстрогенов, поддерживающих беременность. Норма ХГЧ в 3 триместре составляет 10000-60000 мЕд/мл. ХГЧ также участвует в секреции прогестерона и эстрогенов, его уровень повышается до самых родов, максимальный уровень 128000 мЕД/мл.

Дополнительно к лабораторным исследованиям проводится инструментальная диагностика:

  • ЭКГ — традиционное исследование, показывающее ритм и работу сердца;
  • УЗИ — в 3 триместре беременности проводится по плану в 32-34 недели;
  • КТГ — анализ и регистрация сердечной деятельности плода в покое, при движениях и сокращении матки, в норме в покое пульс ребенка в 3 триместре беременности составляет 120-160 ударов в минуту;
  • Допплерография — исследование кровотока ребенка, позволяющее оценить ширину просвета и давление внутри сосудов, прослушать сердцебиение малыша.

Если есть необходимость, некоторые виды исследований могут проводиться повторно перед родами.

Особенности лечения заболеваний в третьем триместре

Предродовой период — крайне неподходящее время для болезней, но от них никто не застрахован. К лечению любых болезней, недомоганий и патологий в 3 триместре надо подходить с осторожностью и особым вниманием. У многих женщин защитные функции плаценты на данном этапе снижаются, поэтому патогены и лекарственные препараты могут попадать в полость матки.

Простуда

Даже безобидная простуда при беременности в 3 триместре может оказать негативное воздействие на состояние здоровья будущей матери, повлиять на состояние ребенка и протекание родовой деятельности. Чем опасна простуда при беременности в 3 триместре? Степень опасности простуды возрастает в зависимости от интенсивности и характера проявлений, а также от срока.

Наиболее опасным считается простуда во время 3 триместра на последних неделях беременности. Если женщина заболевает ОРЗ в любой форме при беременности 3 триместра, начиная с 36 недели, ее срочно госпитализируют. Такая предосторожность обусловлена тем, что ослабленный иммунитет и постепенное старение плаценты могут привести к инфицированию околоплодных вод. Кроме того, ослабленный организм женщины может плохо справляться с родовой деятельностью. Также стоит обратить внимание на симптомы простуды во время беременности в 3 триместре:

  • Кашель — не просто неприятный, но очень опасный спутник простуды. Особенно это касается сухого непродуктивного и глубокого грудного кашля. Эти виды кашля оказывают спазматическое воздействие на мышцы брюшного пресса, частое сокращение мускулатуры матки приводит к тонусу и может в итоге вызвать преждевременные роды. Чем лечить кашель при беременности в 3 триместре? К наиболее безопасным методам лечения простуды при беременности относятся ингаляции с лекарственными растениями. Важно помнить, что ингаляции не должны быть горячими, при возможности лучше использовать для этого специальное приспособление Небулайзер или подобные ему приборы. Выбор состава для ингаляции зависит от типа кашля, чаще всего используются лекарственные травы, сборы и эфирные масла. Лучше самостоятельно не подбирать состав для ингаляций, так как даже травы и эфиры способны вызвать аллергию. Лучше посоветоваться с лечащим врачом. Таблетки и сиропы от кашля на последних сроках беременности применяются в крайних случаях, строго по назначению врача.
  • Боль в горле при беременности в 3 триместре может появиться как один из симптомов простуды и как ангина. Если болит горло при беременности в 3 триместре, лечить его надо только после осмотра и консультации терапевта. Наиболее приемлемым методом лечения горла при беременности выступают полоскания с использованием лекарственных растений (шалфей, ромашка, подорожник), антисептических, противовоспалительных и антибактериальных растворов (Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт). По назначению врача можно использовать антисептики и антибиотики местного действия в виде аэрозолей и спреев. Как при кашле, при боли в горле хороший лечебный эффект дают ингаляции.
  • Насморк при беременности в 3 триместре нельзя игнорировать. Опасность насморка заключается в том, что нарушение дыхания может затруднить доступ кислорода к ребенку. Сосудосуживающие препараты противопоказаны на протяжении всей беременности, поэтому можно использовать капли на основе растительных экстрактов и эфирных масел типа Пиносола, морской воды Аква Марис, можно промывать нос холодной кипяченой водой с добавлением морской соли, эфирных масел чайного дерева, пихты, туи, эвкалипта.
  • Температура при беременности в 3 триместре — очень опасное состояние, так как она может спровоцировать отслоение плаценты и преждевременные роды. Повышение температуры тела выше 37,5 градусов лучше не допускать. Снижать температуру тела с помощью препаратов на основе аспирина и анальгина категорически запрещено, из разрешенных жаропонижающих средств можно использовать лекарства, содержащие парацетамол (Панадол) и ибупрофен (Нурофен).

Лечение простуды во время беременности в 3 триместре нужно проводить под наблюдением врача, строго выполняя все его рекомендации. Лечение простуды на всех сроках беременности должно проводиться комплексно, помимо снятия болезненных симптомов, необходимо устранить бактериальное воспаление и восстановить нарушенные защитные функции организма. С последней задачей хорошо справляется диета с большим содержанием различных овощей и фруктов, прием витаминных комплексов для беременных. Антибиотики при беременности в 3 триместре применяются в крайне редких случаях, когда риск развития осложнения болезни признается выше, чем риск использования лекарственных препаратов.

ОРВИ и грипп

Сезонные вирусные инфекции могут доставить массу неприятных моментов любому человеку. Если же говорить о беременной женщине, ОРВИ при беременности 3 триместре осложнено тем, что к концу срока организм женщины уже ослаблен нагрузками и функции иммунной системы снижены. Процедура лечения ОРВИ при беременности в 3 триместре также имеет сложности из-за того, что многие препараты на этом сроке женщине противопоказаны.

Вирусные заболевания на начальном этапе сопровождаются слабостью, насморком, повышением температуры. В дальнейшем к вирусной может присоединиться бактериальная инфекция, что усложняет процесс восстановления организма. Чтобы этого избежать, сразу после первых признаков ОРВИ нужно начинать комплексное лечение, в состав которого должны входить противовирусные, общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства.

Многие противовирусные препараты при беременности в 3 триместре категорически запрещены, но бороться с ОРВИ только народными средствами также опасно. К противовирусным препаратам, официально разрешенным при беременности 3 триместра, относятся такие лекарственные средства:

  • Виферон — ректальные свечи, обладающие иммуномодулирующим и противовирусным действием. Разрешены и показаны к применению для поддержания иммунной системы на протяжении всей беременности. Основным составляющим компонентом является рекомбинантный альфа-2b интерферон, естественный для человеческого организма.
  • Анаферон — гомеопатический препарат, разрешенный для беременных и детей. Используется как профилактическое и иммуномодулирующее средство.
  • Оциллококцинум — также гомеопатический противовирусный профилактический препарат. Средство содержит в своем составе экстракты сердца и печени барбарийской утки, которая является носителем вируса гриппа. При профилактическом приеме помогает иммунитету выработать антитела к ОРВИ.
  • Озельтамивир (Тамифлю) — сильное средство, эффективное против многих штаммов гриппа. Принимать можно только по назначению врача при тяжелом течении заболевания, для устранения опасности развития осложнений.

Первым симптомом ОРВИ чаще всего выступает температура от 37 градусов и выше, в 3 триместре беременности нельзя позволять температуре повышаться. Бороться с повышением температуры можно препаратами с содержанием парацетамола или ибупрофена. Чтобы не злоупотреблять лекарствами можно для снятия температуры применять уксусные обтирание, обильное теплое питье (чай с малиновым вареньем, с медом, натуральные ягодные морсы).

Молочница

Молочница при беременности в 3 триместре развивается на фоне гормональных изменений и ослабления иммунной системы. Причиной развития молочницы является грибок Кандида, который в небольших количествах содержится в естественной микрофлоре влагалища. Молочница или кандидоз начинается в состоянии, при котором создаются условия для активного размножения грибка.

Лечение молочницы при беременности в 3 триместре проводится с помощью препаратов местного действия — вагинальных свечей, таблеток. Оральные противогрибковые препараты при беременности применяются только в крайних случаях, например, при угрозе развития генерализированного кандидоза. Чем лечить молочницу при беременности 3 в триместре? Беременным женщинам можно использовать свечи Пимафуцин и Гексикон, вагинальные таблетки Клотримазол. Для укрепления местного иммунитета можно пропить курс пробиотиков (Вагилак). Показан прием специализированных витаминных комплексов.

Герпес

Герпес при беременности в 3 триместре — не просто неприятное, но и опасное состояние. Это связано с тем, что защитные функции плаценты на последних неделях беременности уже снижены. Активация вируса герпеса может привести к внутриутробному заражению ребенка.

Герпес на губе при беременности в 3 триместре нужно в течение дня несколько раз обрабатывать противовирусными препаратами на основе ацикловира (Герпевир, Зовиракс). Хорошо зарекомендовала себя в борьбе с вирусными высыпаниями на коже мазь Виферон. Чтобы избавиться от герпеса как можно скорее, использовать мазь нужно часто, через каждые 1-1,5 часа, предварительно удалив с поверхности кожи предыдущий слой. Для восстановления иммунитета рекомендуется обогатить рацион питания свежими овощами и фруктами.

Рацион питания

К питанию в 3 триместре беременности стоит отнестись с особым вниманием, так как этот период сопряжен одновременно с несколькими проблемами:

  • активная прибавка веса;
  • отеки конечностей;
  • железодефицитная и фолиевая анемия;
  • варикозное расширение вен;
  • пищеварительные расстройства (изжога, запоры, метеоризм);
  • обострение остеохондроза.

Все эти нарушения при беременности 3 триместра можно и нужно корректировать с помощью специально разработанной диеты. Обратить внимание надо не только на рацион, но также на способы приготовления пищи и режим питания. Специалисты рекомендуют употреблять пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, так можно легко утолить голод и избежать изжоги. Приветствуются овощные, фруктовые, ягодные и кисломолочные перекусы между приемами пищи.

  • белки (мясо, рыба, яйца, сыр) — 100 г;
  • углеводы (крупяные блюда, бобовые, овощи) — 250-300 г;
  • жиры (растительные масла, орехи) — 60-80 г.

К рекомендованным углеводам относятся каши из гречки, овсянки, риса, макароны из твердых сортов пшеницы, хлеб цельнозерновой, ржаной, с отрубями. Белковые продукты лучше подбирать из нежирных сортов мяса и рыбы — филе курицы, говядина, телятина, хек, лосось, кета. Исключить полностью нужно острые, маринованные, жареные блюда, фаст-фуд, сладкую сдобную выпечку, жирные соусы. Употребление молока на последних неделях стоит сократить, лучше отдать предпочтение кисломолочным продуктам. Кофе при беременности в 3 триместре категорически запрещено, так как он повышает тонус сосудов. Также не рекомендуется употребление крепкого чая.

Лекарственные препараты

В последние месяцы беременности использовать лекарственные препараты нужно с большой осторожностью. Защитные свойства плаценты перед родами снижаются, сама плацента истончается, поэтому риск попадания лекарств при беременности в 3 триместре в полость матки очень велик. К наиболее востребованным препаратам относятся:

  • Витамины — при беременности в 3 триместре можно продолжать принимать витаминно-минеральные комплексы, которые были назначены врачом ранее. Также показан прием препаратов железа и фолиевой кислоты, подобрать которые поможет специалист.
  • Успокоительные — при беременности в 3 триместре регулировать эмоциональное состояние лучше с помощью безопасных препаратов на растительной основе. К таким относятся Персен и Ново-Пассит, также показаны прием таблетированных форм экстрактов валерианы и пустырника. Специалисты рекомендуют использовать методы ароматерапии (массаж, ванна, аромалампа, аромакулоны). Подбор эфирных масел лучше обсудить с врачом. Седативными свойствами обладают эфиры лаванды, мяты, иланг-иланга, кедра, сосны, розы.
  • Обезболивающие — при беременности в 3 триместре лучше вообще обойтись без обезболивающих средств или принимать их только в крайних случаях. При болях в спине лучше использовать препараты местного действия в виде мазей и гелей, головную боль в 3 триместре беременности поможет снять Парацетамол, боль в животе — Но-шпа, при сильной зубной боли можно использовать Нурофен. Однако стоит принимать во внимание, что после 30 недели и эти препараты надо принимать с большой осторожностью.

Риски и опасности третьего триместра

Чем опасен 3 триместр беременности? К основным опасностям этого периода относятся:

  • поздний токсикоз (гестоз);
  • раннее старение плаценты;
  • риск кислородного голодания ребенка;
  • набор лишнего веса;
  • преждевременные роды.

Чтобы исключить развитие подобных отклонений и патологий, нужно регулярно посещать врача и сдавать контрольные анализы. При первых признаках нарушений в этот период специалисты рекомендуют лечь в стационар под круглосуточное медицинское наблюдение. Также для устранения возможных угроз, нужно соблюдать правильный режим, сбалансировано и своевременно питаться, избегать стрессов, регулярно гулять на свежем воздухе.

Что нельзя в 3 триместр беременности? Женщине необходимо соблюдать элементарные правила осторожности — не поднимать тяжести, не перенапрягаться, но и вести полностью сидячий домашний образ жизни тоже нельзя. Прогулки на свежем воздухе, легкие физические нагрузки и упражнения при беременности в 3 триместре позволят избежать застойных процессов в малом тазу, улучшат кровообращение и укрепят иммунную систему.

Беременные женщины в последнем триместре беременности начинают испытывать трудности и ограничения в привычных для обычного человека вопросах. К наиболее часто встречающимся проблемам относятся:

  • Поза сна. Как спать во время беременности в 3 триместре, чтобы не навредить малышу и при этом отдохнуть? Всё зависит от формы живота и высоты матки. Лучше всего спать на боку или на спине. При высоко расположенной матке можно положить несколько подушек под спину, создавая высокое подголовье. Спать полусидя наиболее комфортно при изжоге и других проблемах пищеварения.
  • Лечение зубов. Можно ли лечить зубы в з триместре беременности? При своевременном обследовании женщине обычно санируют ротовую полость, но зубная боль при беременности в 3 триместре встречается и доставляет множество неприятных моментов. Можно лечить зубы в 3 триместре беременности? Гинекологи рекомендуют завершить процесс лечения зубов до начала последнего триместра. Лечение и удаление зубов в предродовой период проводится лишь в случае крайней необходимости. Также категорически не рекомендуется делать рентген зуба при беременности в 3 триместре.
  • Интимные отношения. От секса в 3 триместре беременности можно не отказываться, если к этому нет особых противопоказаний. Сексуальное удовлетворение улучшает эмоциональное состояние матери, снимает стресс, вызывает прилив крови к матке и обеспечивает ребенка дополнительной порцией кислорода. Единственной предосторожностью в сексе выступает выбор безопасной позы без давления на живот.
  • Физические нагрузки. Можно выполнять несложные упражнения без силовых нагрузок. Это полезно для улучшения тонуса организма, стимуляции кровообращения. Рекомендуются занятия йогой, легкая растяжка, ходьба или не быстрый бег, упражнения Кегеля как подготовка к родовой деятельности.

Температура в третьем триместре беременности часто беспокоит будущих мам. И это правильно – серьезное повышение цифр на градуснике означает о наличии в организме проблемы, которая в преддверии родов может навредить малышу.

При беременности 3 триместр – важное время, когда все ресурсы организма матери направлены на подготовку к родам. В этот момент иммунитет у беременных напряжен, в кровь выделяется большое количество цитокинов и антител, которые должны побороть возможные инфекции. Эти вещества взаимодействуют с центром терморегуляции в гипоталамусе.

Поэтому в 3 триместре беременности возможно небольшое физиологическое повышение цифр на градуснике. Оно не должно беспокоить женщину и врача. Температура при беременности в третьем триместре 37 градусов – абсолютно нормальное явление.


Не стоит сбивать субфебрильные цифры народными и медикаментозными средствами. Это может только навредить организму мамы и малыша. Однако стоит контролировать показания термометра, потому что со временем они могут серьезно изменяться и принимать патологический характер.

Если в третьем триместре температура 37 градусов, но есть дополнительные симптомы болезни, то она уже считается опасной. Кроме того, при высоких значениях термометра (38 градусов и выше) вероятно наличие серьезной патологии.

Причины повышения

Температура при беременности в 3 триместре может повышаться при различных патологических состояниях. Они в это время несут довольно большую опасность для малыша и периода родов. Поэтому важно знать основные причины симптома:

  1. Острые респираторные вирусные заболевания.
  2. Пневмония и ЛОР-патология.
  3. Акушерско-гинекологические болезни.
  4. Пиелонефрит беременной.

Возможны и другие причины повышения температуры, ведь во время беременности может обостряться любое хроническое заболевание. Однако статистически именно эти болезни чаще всего вызывают лихорадку.

Даже температура 37 при беременности в совокупности с симптомами перечисленных состояний может быть причиной тяжелых последствий. Поэтому важно исключить эти заболевания или вовремя их лечить.

ОРВИ


Как во время беременности, так и вне этого состояния наиболее частой причиной повышения температуры у человека является банальная респираторная вирусная инфекция. Возбудители этого заболевания многочисленны и окружают нас повсюду, поэтому заболеть ОРВИ довольно просто.

В третьем триместре иммунитет женщины старается изо всех сил защитить организм, но иногда ему это не удается.

Проявления болезни известны всем:

  • Обильные катаральные явления в носовой полости.
  • Кашель и боль в горле.
  • Повышение температуры до невысоких цифр.
  • Слабость и головная боль.
  • Выделения из носа и мокрота при кашле слизистого характера.

Лечить такое ОРВИ нужно, но применять исключительно симптоматические средства. Беременная должна отдыхать от любого труда, находиться в проветриваемом, но теплом помещении, употреблять большое количество жидкости. Организм сам справится с инфекцией, если создать для него охранительный режим.

Отличать ОРВИ нужно от гриппа. Эта инфекция гораздо опаснее и может навредить малышу. Симптомы гриппа отличаются выраженной температурной реакцией вначале болезни, скудными катаральными явлениями. Для гриппа характерна мышечная и суставная боль. При тяжелом гриппе врачи назначают противовирусные средства, которые допустимо использовать у беременной при высоком риске осложнений от болезни.

ЛОР-патология и пневмония


Острые респираторные вирусные инфекции не несут серьезного риска для исхода беременности сами по себе. Однако они опасны тем, что снижают иммунитет и повреждают слизистую респираторных органов. В этих условиях часто возникают острые гнойные фарингиты, ларингиты и синуситы. А также обостряются хронические варианты этих заболеваний.

Симптомы ЛОР-патологии:

  • Боль в горле, его покраснение, возможно образование непрозрачного налета.
  • Выделения белого или зеленоватого цвета.
  • Вторая волна лихорадки – повторное повышение температуры после его снижения.
  • При тонзиллите в острой и хронической формах увеличиваются и становятся болезненными миндалины.
  • При синусите и рините нарушается носовое дыхание, обильно выделяется гнойный экссудат.

Бактерии, которые становятся причиной этих заболеваний, редко проникают через плацентарный барьер. Однако они истощают организм будущей мамы, вызывают тяжелый воспалительный ответ. В этих условиях созревание малыша нарушается.

Еще одной серьезной респираторной инфекцией является воспаление легких. Это состояние врачи называют пневмонией. Она может возникать после предшествующей ОРВИ или без нее. Проявлениями болезни являются лихорадка и кашель с гнойной мокротой. Пневмония – тяжелое заболевание и требует назначения антибиотиков, далеко не все из которых можно применять во время вынашивания.

Акушерские осложнения

Наиболее опасной причиной для успешного завершения вынашивания являются акушерские заболевания. К ним можно отнести:

  1. Хориоамнионит.
  2. Вульвовагинит.
  3. Цервицит.
  4. Эндометрит.
  5. Трихомониаз.

Наиболее часто в третьем триместре из этих заболеваний встречается хориоамнионит.

Проявлениями акушерской патологии являются:

  • Выраженное повышение температуры.
  • Слабость и головная боль.
  • Гнойное отделяемое из половых путей.
  • Отечность и гиперемия стенок влагалища.
  • Боль в нижней половине живота.
  • Схваткообразные явления.
  • Повышение лейкоцитов в общем анализе крови.
  • Высокая частота дыхания и сердцебиений.

Акушерская патология часто требует немедленной операции кесарева сечения. Иногда патологию купируют консервативно с помощью антибиотиков, если нет серьезного риска инфицирования плода.

Пиелонефрит

Во время беременности часто обостряется инфекция в области почечной лоханки. Врачи даже выделяют такое состояние, как гестационный пиелонефрит. Эта болезнь может стать причиной температуры в конце вынашивания.

Растущая матка становится причиной частичной обструкции мочевых путей. Сдавление мочевого пузыря способствует ретроградному поступлению мочи в почечные чашечки, что приводит к развитию инфекции.

Проявления заболевания:

  • Лихорадка различной степени выраженности.
  • Боль в пояснице, чаще односторонняя, тянущего характера.
  • Слабость, снижение работоспособности, тошнота и рвота.
  • Обнаружение бактерий и лейкоцитов в общем анализе мочи.
  • Лейкоцитоз в анализе крови.

Пиелонефрит не только вызывает интоксикацию организма, но и может стать причиной сепсиса. Это осложнение характеризуется распространением инфекции по различным очагам в теле, что угрожает летальным исходом для беременной.

Поэтому акушеры-гинекологи относятся к мочевой инфекции очень серьезно. Для лечения применяют антибиотики и уросептики. Очень важна дезинтоксикация организма будущей мамы.

При обнаружении признаков этого заболевания немедленно обратитесь к специалисту для получения подробных рекомендаций по лечению.

Последствия

Почему температура в конце беременности должна быть купирована? Лихорадка и ее причины могут вызывать ряд опасных осложнений:

  1. Преждевременные роды. В начале 3 триместра плод еще недостаточно развит. Внезапные роды могут навредить малышу, который еще не готов появиться на свет. Токолитическая терапия может предотвратить роды, однако это происходит далеко не всегда.

  2. Фетоплацентарная недостаточность. Лихорадка способствует интоксикации организма, это состояние нарушает транспорт кислорода и питательных веществ от матери к малышу. Особенно часто ФПН наблюдается при специфических акушерских инфекциях.
  3. Преэклампсия и экламсия. Эти состояния опасны не только для вынашивания малыша, но и для здоровья беременной. На фоне высокой температуры возможно развитие судорог, кислородное голодание головного мозга и летальный исход.
  4. Инфицирование плаценты и оболочек плода. К этому осложнению приводит не сама повышенная температура, а ее причины. Бактериальные инфекции опасны развитием сепсиса. Бактерии проникают в околоплодные органы и поражают организм малыша.
  5. Незрелость шейки матки. В условиях активной борьбы с инфекцией репродуктивная система прекращает подготовку к родам. Иногда из-за незрелости половых путей приходится родоразрешать женщину оперативным путем.
  6. Послеродовые инфекции у матери и плода. Со стороны женщины часто встречаются эндометриты, расходятся воспаленные швы. У малыша инфицируются глаза, органы дыхания, а в ряде случаев возникает сепсис новорожденных.

Этот список последствий лихорадки в третьем триместре можно продолжать и дальше. Бороться нужно не только с симптомом, но и с его причинами.

Немедикаментозное лечение

Из сказанного выше можно сделать вывод, что не любую температуру во время вынашивания следует снижать. Итак, в третьем триместре сбиваем цифры термометра, если:

  • Значения градусника превышают 37,5 градусов.
  • Температура поднялась стремительно за короткое время.
  • Лихорадка сопровождается симптомами перечисленных заболеваний.
  • Иногда нужно снижать и субфебрильные цифры, если это рекомендовал врач.

Как сбить температуру при беременности? Начать жаропонижающую терапию стоит с помощью народных средств:

  1. Обильное щелочное питье. Компоты и морсы комнатной температуры помогают снять интоксикацию организма.
  2. Сладкий черный чай с лимоном и медом или малиной помогает снизить лихорадку.
  3. Чай из подорожника, мать-и-мачехи и малины.
  4. Слабый или разбавленный отвар ромашки и липы.
  5. Холодные компрессы на лоб и обтирания мокрым полотенцем.

Перечисленные средства в умеренном количестве безопасны для плода и беременной.

Медикаментозная терапия

Чем сбить температуру, если народные средства не помогают? Существует довольно большое количество жаропонижающих препаратов, но не все они могут использоваться у беременных:

  • Не следует принимать аспирин при беременности для жаропонижающего эффекта. Необходимая для снижения температуры доза может навредить малышу. Аспирин вызывает кровотечения и пороки развития плода.

  • Препараты на основе парацетамола можно использовать во время беременности. Всегда следует применять средства сначала в половинной дозе, возможно этого будет достаточно для снижения цифр градусника.
  • Индометацин и другие НПВС могут использоваться, но только в крайнем случае. Температуру они снижают хуже парацетамола, а побочных эффектов от средств для беременной намного больше.

После приема лекарства следует вызвать врача или самостоятельно обратиться к гинекологу. Важно найти причину болезни и лечить ее с помощью противовирусных или антибактериальных препаратов.