Сохранение беременности при отслойке плодного яйца. Отслоение плодного яйца Отторжение плода на ранних сроках

Отслойка плодного яйца является достаточно распространенным явлением на ранних сроках беременности.

Что такое отслойка плодного яйца?

Плодное яйцо прикрепляется к матке, начинает обрастать различными оболочками, формируется плацента, которую на начальных сроках беременности врачи иногда называют хорионом.

По разнообразным причинам плодное яйцо может начать отслаиваться от хориона. В том месте, где произошел «надрыв», рвутся мелкие кровеносные сосуды, образуется кровоподтек, кровь накапливается, формируя гематому между плодным яйцом и хорионом.

Если гематома увеличивается в размерах, она провоцирует еще большую отслойку, вследствие чего плодное яйцо может отслоится полностью и произойдет выкидыш.

Причины отслойки плодного яйца

Отслойка плодного яйца может произойти из-за множества причин, нет какого-то особого фактора, который вызывает это явление. Иногда даже при диагностировании отслойки доктор не может сказать, почему точно она произошла.

Но все-таки выделяют ряд возможных явлений, которые могут спровоцировать отслойку:

  • гормональные нарушения (недостаточный уровень гомона прогестерона);
  • различные заболевания (инфекционные, вирусные) в период вынашивания;
  • гинекологические заболевания;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • аномалии строения матки;
  • наличие опухолей;
  • патологии развития плода;
  • гипертония;
  • наличие абортов в анамнезе;
  • резус-конфликт плода и матери;
  • сильный стресс;
  • употребление алкоголя;
  • нахождение в патогенной среде.

Симптомы

На начальных стадиях отслойки женщина не наблюдает никаких специфических симптомов. Но одним из возможных признаков могут быть тянущие болевые ощущения, близкие к тем, которые наблюдаются в период месячных.

Если происходит постепенное рассасывание гематомы, из нее выходи застоявшаяся кровь. В этом случае у будущей мамы могут наблюдаться кровянистые выделения коричневого цвета. Если же выделения красного цвета и они интенсивные, это тревожный симптом, следует как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Как сохранить беременность при отслойке плодного яйца?

При отслойке плодного яйца женщине необходимо исключить двигательную активность (другими словами - все время лежать, не ходить и не сидеть), а также избегать любых эмоциональных волнений.

Кроме того, будущая мамочка должна пребывать под врачебным наблюдением, чтобы доктор мог в любое время проверить состояние плода. Поэтому часто при диагностировании отслойки женщину госпитализируют на неопределенный срок.

К чему может привести данное состояние?

Отслойка плодного яйца является начальной стадией самопроизвольного аборта, то есть выкидыша.

Если гематома растет, плодное яйцо не может присоединиться обратно к матке, из-за чего происходит его полное отслоение и отторжение женским организмом.

Диагностика и лечение

Отслойка плодного яйца диагностируется при помощи самого обычного УЗИ. Во время проведения ультразвукового исследования доктор наблюдает образование гематомы даже самых минимальных размеров.

В процессе лечения этого патологического лечения женщине рекомендуется лечь на стационар. При этом могут выписываться спазмолитики при наличии тонуса матки, кровоостанавливающие препараты, успокоительные.

Часто лечение включает прием гормональных препаратов для повышения уровня прогестерона.

Кроме того, возможен прием различных витаминных комплексов.

Обязателен постельный режим. Иногда советуется подкладывать под таз подушку.

Профилактические мероприятия

Для профилактики будущая мамочка в первую очередь должна своевременно проходить все плановые осмотры у врача.

Кроме того, нужно наладить режим дня и сна, побольше отдыхать, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов, полноценно питаться, избавиться от вредных привычек.

Плодное яйцо – это оболочка, окружающая эмбрион и амниотическую жидкость. Данная структура в норме прикреплена к стенке матки, между ними образуется сосудистая сеть, благодаря которой поддерживается жизнедеятельность зародыша.

Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности – опасное осложнение, являющееся первым шагом к . Если плодное яйцо не полностью отделилось от маточной стенки, есть шанс сохранить беременность. Но когда отслойка произошла до конца, к эмбриону прекращается поступление крови, содержащая кислород и питательные вещества. Данное состояние вызывает смерть зародыша.

Причины отслойки плодного яйца

Около 80% случаев впервые возникшей отслойки плодного яйца приходится на хромосомные аномалии у плода. Так женский организм самостоятельно избавляется от нежизнеспособного зародыша.

Часто отслойка плодного яйца происходит из-за недостаточности прогестерона. Данный гормон синтезируется в желтом теле и выполняет функцию сохранения беременности. Прогестерон питает эмбрион, поэтому при его недостаточном количестве происходит гибель зародыша.

Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности может развиваться из-за наличия в анамнезе абортов или выскабливаний. При данных процедурах повреждается внутренний эпителиальный слой в матке. Из-за этого плодное яйцо либо вообще не может прикрепиться к стенке матки, либо оно не в состоянии удержаться на ней долгое время.

К более редким причинам отслойки плодного яйца относят:

  1. Тяжелые физические нагрузки.
  2. Эмоциональные стрессы.
  3. Резус-конфликт.
  4. Вирусные и бактериальные воспалительные инфекции.
  5. Опухолевые заболевания.
  6. Вредные привычки в период беременности: курение, алкоголизм, наркомания.
  7. Общие соматические сопутствующие заболевания.

Признаки отслойки плодного яйца

Отслойка плодного яйца делится на полную и неполную, оба этих вида имеют специфическую клиническую картину.

Неполная или частичная отслойка плодного яйца проявляет себя тянущими болями внизу живота и сопровождается коричневатыми или алыми выделениями из влагалища. Очень редко происходит отслойка плодного яйца без выделений, когда участок разъединения зародыша и плодных оболочек со стенкой матки очень мал.

При неполной отслойке плодного яйца на УЗИ можно увидеть гематому – кровоподтек на месте поврежденных сосудов ворсин хориона. В случае значительной площади отслойки данную патологию можно увидеть при УЗИ обследовании. При влагалищном обследовании шейка матки закрыта, либо чуть приоткрыта, величина матки соответствует гестационной неделе.

Симптомы полного отслоения плодного яйца:

  • сильный болевой синдром внизу живота, имеющий схваткообразный характер;
  • твердость брюшной стенки;
  • алые выделения из влагалища.
Полная отслойка плодного яйца – это состояние, при котором зародыш с оболочками никак не соединен с маткой и находится в ее полости, что можно увидеть на УЗИ. На ультразвуковом обследовании также обнаруживается гематома. При влагалищном обследовании шейка матки раскрыта и размягчена. Размеры матки либо соответствуют сроку беременности, либо уменьшены.

Лечение отслойки плодного яйца

В наше время, благодаря развитию медицины, неполная отслойка плодного яйца – состояние, поддающееся лечению. Беременной женщине назначается постельный режим, поскольку малейшая физическая нагрузка может спровоцировать дальнейшее развитие самопроизвольного выкидыша. Не рекомендуется даже сидеть, а тем более ходить, для того, чтобы не произошло напряжения брюшных мышц.

Основой медикаментозного лечения являются гестагены (синтезированные аналоги прогестерона) – Дидрогестерон (Дюфастон) и Микронизированный прогестерон, помогающие сохранить беременность. Данная терапия, как правило, применяется до 20 полных недель беременности. В качестве дополнительного лечения используется витамин Е.

Боли внизу живота и кровянистые выделения при отслойке плодного яйца – главные симптомы данной патологии, при наличии которых следует немедленно обратиться к врачу.


Для улучшения кровоснабжения в неотслоившихся участках плодного яйца используются антиагреганты, в частности препарат Курантил. Для снижения тонуса матки используют токолитический препарат – Магния сульфат. При наличии основного заболевания (воспаление органов малого таза, бактериальная инфекция) проводится его терапия.

При состоявшемся выкидыше требуется тщательный осмотр полости матки на предмет остатков плодного яйца. При их обнаружении следует произвести выскабливание матки во избежание развития некроза и разложения, что может вызвать сепсис.

Профилактика

Отслойка плодного яйца – это опасное осложнение беременности, которое проще предупредить, чем вылечить. Для профилактики данной патологии следует:
  • отказаться от вредных привычек во время беременности;
  • избегать тяжелых физических нагрузок и эмоциональных стрессов;
  • тщательно предохраняться во избежание нежелательной беременности, из-за которой придется делать аборт;
  • планировать беременность, а именно: вылечить заболевания половых органов и урогенитальные инфекции, нормализовать гормональный статус, произвести профилактику резус-конфликта, если он может возникнуть.

Беременность на ранних сроках больше всего подвержена риску. Большинство выкидышей происходит именно на первых неделях беременности. Поэтому новоиспеченным будущим мамам следует себя беречь уже с первых дней.

Причиной самопроизвольного аборта на раннем сроке беременности может стать отслойка плодного яйца. Вернее, она является его первой стадией. Плодное яйцо начинает отторгаться от хориона, здесь образуется ранка вследствие повреждения сосудов, за плодной оболочкой скапливается кровь, образуя гематому, из-за чего это явление в акушерстве называется еще . Это кровяное образование может увеличиваться и еще больше способствовать отслойке плодного яйца. В конечном счете, происходит его полное отторжение и гибель.

Если не предпринять никаких мер, то почти что наверняка, что беременность прервется. Однако своевременное лечение в большинстве случаев может остановить процесс.

Причины отслойки плодного яйца на ранних сроках беременности

Почему плод начинается отторгаться в каждом конкретном случае, выяснить практически невозможно. Но причин, способствующих такому начинающемуся выкидышу, может быть большое множество:

  • гормональные нарушения (в частности, недостаток в организме женщины);
  • , эмоциональные потрясения;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • патология строения и развития матки;
  • гинекологические заболевания;
  • опухоли различного происхождения;
  • перенесенные инфекционные и ;
  • пороки развития плода;
  • употребление алкоголя;
  • проведение искусственных абортов в прошлом;
  • прочие неблагоприятные факторы (бытовые, экологические, производственные).

Симптомы отслойки плодного яйца

Предугадать отслойку, к сожалению, не представляется возможным, но произойти подобное может с любой из беременных. Поэтому каждая из них должна быть крайне внимательной к себе и сразу же реагировать при появлении любых подозрительных признаков. На вероятное отторжение плода в первую очередь укажут , которые могут отдавать в поясницу как при месячных, сопровождающиеся кровянистыми выделениями. Следует незамедлительно ехать в больницу, если вы обнаружили следы крови на белье (при отслойке они имеют кофейный или сукровичный цвет). Коричневые выделения говорят о том, что гематома начинает уже рассасываться, но не исключен повторный надрыв, поэтому, если вы не желаете испытывать судьбу, то лучше обратиться за врачебной помощью. Обычно отслойку диагностирую на УЗИ.

К слову, бытует мнение, что на начальном этапе беременности происходит естественный отбор. И если плод является полноценным и самодостаточным, то он выживет без посторонней помощи. В процессе его борьбы за жизнь отслойка может повторяться по нескольку раз, но в конечном итоге плодное яйцо надежно закрепляется и начинает благополучно расти и развиваться.

В общем, не все женщины предпочитают ложиться на сохранение при отслойке плодного яйца на ранних сроках. Однако врачи настаивают: риски прерывания беременности из-за начавшегося отторжения плода без лечения невероятно высоки.

Лечение отслойки плодного яйца

Если подозрения отслойки плодного яйца будут подтверждены, женщину, безусловно, кладут в больницу. Отслойка лечится стационарно и под наблюдением врачей, хотя вы вправе отказаться от госпитализации.

Самое важное при начавшейся отслойке - это полный покой беременной женщины. Нельзя не только выполнять мало-мальски тяжелую работу, но даже ходить. Брюшная стенка должна находиться в абсолютно расслабленном состоянии, а это возможно только в положении лежа. При выполнении любых действий она хоть в самой малой степени, но все же напрягается, а при ходьбе еще создается вибрация и в любом случае усиливается внутрибрюшное давление, что также приводит матку в и может лишь ускорить отслоение. Вдобавок ко всему врач может порекомендовать вам подкладывать под ягодицы подушку или валик, чтобы обеспечить отток крови с области таза.

Слишком активная перистальтика кишечника сейчас также представляет определенную опасность, из-за чего женщине назначается щадящая диета с исключением из рациона продуктов, которые крепят, слабят и вызывают газообразование, а также кофе и чая.

О половых контактах и говорить не приходится: любой секс при угрозе прерывания беременности категорически запрещен!

Не меньшее значение имеет и эмоциональный покой будущей мамы. Необходимо исключить любой стресс и переживания из жизни женщины.

К сожалению, без медикаментов тоже не обходится, но они помогают сохранить беременность, говорят врачи. Это могут быть кровоостанавливающие препараты (Этамзилат), спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Магне В6), успокаивающие (преимущественно Экстракт валерианы), витамины (главным образом, и витамин Е), гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан) и прочие. Все назначения должен делать лечащий врач.

Длительность лечения в каждом индивидуальном случае будет отличаться, но она составит не менее двух недель. Во многом она зависит от степени соблюдения женщиной всех врачебных предписаний. Так что если хотите быстрейшего улучшения, то выполняйте их в строгости.

В дальнейшем беременная, у которой на ранних сроках была отслойка плодного яйца, должна находиться под строгим врачебным контролем до самого конца вынашивания. Не пренебрегайте плановыми осмотрами и обследованиями. Гинекологи говорят, что повышенные риски рецидивов сохраняются, пока плацента не завершит своего формирования.

Специально для - Елена Кичак

Если беременной женщине поставлен такой диагноз, то следует помнить, что это еще не приговор. При своевременном и правильном лечении все может закончиться благополучно и на свет появится здоровый ребенок.

Чаще всего отслойка плодного яйца происходит на ранних сроках беременности и, к сожалению, она приводит к самопроизвольному аборту. Иногда женщина даже не успевает понять, что ее беременность прекратилась, поскольку она еще и не подозревала о ее наступлении, приписывая это сбою менструального цикла. Но такое осложнение беременности может произойти на любом сроке вынашивания младенца. На более поздних сроках это называется отслоением плаценты.

Сам диагноз звучит угрожающе. Но женщина должна понимать, что же на самом деле происходит в ее организме, и в чем причина такой патологии.

После оплодотворения яйцеклетки в маточной трубе, зигота, так теперь называется вновь образовавшаяся клетка, начинает свое движение к матке, где продолжится ее дальнейшее развитие. Происходит это примерно в течение недели. В это время матка готовится встретить «нового жильца». Стенки ее становятся рыхлыми, тонус снижается, усиливается кровоснабжение.

Попадая в матку, плодное яйцо прикрепляется к ее стенкам, как бы врастая в нее при помощи тонких ворсинок-капилляров, через которые будут к ней поступать питательные вещества и кислород. Иногда плодное яйцо не может прикрепиться к стенке матки. Часто это происходит из-за высокого тонуса матки, а также, вследствие ранее сделанных абортов или операций на матке. Без питания и кислорода зародыш погибает и отторгается из организма. Происходит самопроизвольный выкидыш.

Но даже если зигота уже прикрепилась к стенкам матки, может начаться отслойка плодного яйца. Оно может быть частичным, и происходит, чаще всего из-за нервного перенапряжения, стрессов, поднятия тяжестей, попадания инфекций или ушибов живота.

На более поздних сроках беременности отслойку плодного яйца называют отслоением плаценты. Причиной может стать поздний токсикоз, сопровождающийся повышением артериального давления. При многоводной или многоплодной беременности повышается внутриматочное давление. ­то, также может привести к отслоению плаценты.

В числе факторов, которые могут приводить к отслойке плодного яйца, называют и вредные привычки женщины – курение и прием алкоголя. Но достоверно это не доказано.

Признаки отслойки плодного яйца

Окончательно поставить диагноз можно только после ультразвукового обследования. Но если у женщины появились кровянистые выделения из влагалища, боль, резкая или тянущая, внизу живота, общая слабость и быстрая утомляемость, то следует обратиться за медицинской помощью. Насторожить женщину должно и то, что ребенок на протяжении длительного времени не шевелится, или шевеления его слабые. После УЗИ врач может с достоверностью сказать, есть ли угроза жизнедеятельности плода, и можно ли помочь женщине сохранить беременность. Самой женщине отслоение плаценты ничем не угрожает.

Если отслойка плодного яйца произошла на 1/3, то при своевременной госпитализации будущей мамочки и проведения соответствующего лечения, все может придти в норму.

Строгий постельный режим, устранение любых нагрузок, как физических, так и эмоциональных – залог успеха в лечении этой патологии.

После полного обследования женщины, назначают комплексное лечение. Чаще всего применяют препараты, содержащие прогестерон. Как правило, через 10-15 дней состояние будущей мамочки стабилизируется, и она благополучно донашивает беременность до конца. Но иногда, особенно на поздних сроках, приходится соблюдать постельный режим до самых родов.

Если после обследования выясняется, что отслоение плаценты произошло наполовину, то это уже явная угроза жизни плода. Ребенок не получает питательные вещества в достаточном количестве, и очень страдает от асфиксии. В этом случае проводят преждевременные роды при помощи кесарева сечения.

Будущей мамочке не стоит сильно тревожиться и опасаться, что непременно произойдет отслойка плодного яйца. Меры предосторожности, конечно, соблюдать нужно, но помните, что такая патология встречается нечасто, примерно один случай на 120 беременностей. И почти в 90% случаев все проходит благополучно. Главное, избегайте стрессов, сильных испугов, подъема тяжестей и ушибов живота. Мудрая природа хорошо позаботилась о том, чтобы ваш малыш чувствовал себя в своем «водяном домике» в безопасности.

Хотите получать новые интересные статьи каждую неделю?

Будем благодарны, если Вы поделитесь этой статьей:

Отслойка плодного яйца при беременности

Лишь только узнав о своей беременности, женщине необходимо сразу же начать относиться к себе и собственному здоровью более внимательно, осторожно и ответственно. Во-первых, с этого момента жизнь будущего малыша всецело зависит от благополучия материнского организма. Во-вторых, сама по себе беременность становится причиной временного снижения иммунитета женщины. В-третьих, ни одна из нас не застрахована от развития осложнений при вынашивании ребенка. В-четвертых, большинство из них проявляется именно на ранних сроках беременности - в первом триместре, на который припадает самое высокое число самопроизвольных абортов во время беременности.

Одним из наиболее опасных осложнений в период вынашивания ребенка может стать отслойка плодного яйца при беременности.

Отслойка плодного яйца: симптомы

Об отслойке говорят, когда плодное яйцо преждевременно начинает отторгаться от матки, что, естественно, представляет угрозу его жизни. Вне матки плод существовать не может, а потому полная отслойка заканчивается его гибелью и выкидышем. Фактически отслойка является начальным этапом самопроизвольного аборта.

По мере отслаивания хориона происходит разрыв сосудов, крепящих его к матке, и в этом месте возникает кровоподтек - гематома. Во время прохождения УЗИ специалист непременно заметит образующуюся возле плаценты гематому даже на самой ранней стадии. Если отслойка частичная и несильно выраженная, то, возможно, это будет единственным признаком нарушения в течение беременности, по счастливой случайности обнаруженного во время планового ультразвукового исследования.

Но очень часто женщина, у которой начинается отторжение хориона или плодного яйца, способна заприметить симптомы отслойки самостоятельно по изменениям в собственном самочувствии и в цвете влагалищных выделений.

Самым характерным признаком начавшейся отслойки и угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения при беременности. Следы коричневой запекшейся крови говорят о том, что гематома образовалась раньше, а это выходящее из нее содержимое. Именно такого рода выделения характерны при отслойке плодного яйца. Появление сукровицы из половых путей свидетельствует о «заживлении» надрыва, но рецидивы не исключены. Изменение кровянистых выделений в сторону красного цвета рассматривается как критический признак развивающегося выкидыша и требует незамедлительной госпитализации беременной.

Предвестниками угрозы могут быть схваткообразные или тянущие боли внизу живота и в области поясницы (напоминающие менструальные), а также ощущение твердости матки: из-за повышенного тонуса она спазмируется, отторгая плод, что женщина может ощущать окаменением в нижней части живота.

Отслойка плодного яйца: причины

Почему плодное яйцо нормально начавшейся и вроде бы благополучно развивающейся беременности вдруг начинает отторгаться, ответить непросто. Этому может способствовать огромное количество разнообразных факторов и причин, среди которых специалисты выделяют следующие:

  • гормональные нарушения;
  • перенесенные в прошлом абортативные чистки;
  • заболевания органов репродуктивной системы матери;
  • наличие опухолей разной этиологии;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • физиологические патологии в развитии гинекологических органов;
  • инфекционно-вирусные заболевания, перенесенные в период беременности;
  • половые инфекции у беременной женщины;
  • повышенное артериальное давление;
  • воздействие вредных внешних факторов на организм будущей матери (химические вещества, газы и пр.);
  • вредные привычки в период беременности;
  • сильные физические нагрузки;

Отслойка плодного яйца

Беременность на ранних сроках больше всего подвержена риску. Большинство выкидышей происходит именно на первых неделях беременности. Поэтому новоиспеченным будущим мамам следует себя беречь уже с первых дней.

Причиной самопроизвольного аборта на раннем сроке беременности может стать отслойка плодного яйца. Вернее, она является его первой стадией. Плодное яйцо начинает отторгаться от хориона, здесь образуется ранка вследствие повреждения сосудов, за плодной оболочкой скапливается кровь, образуя гематому, из-за чего это явление в акушерстве называется еще ретрохориальной гематомой. Это кровяное образование может увеличиваться и еще больше способствовать отслойке плодного яйца. В конечном счете, происходит его полное отторжение и гибель.

Если не предпринять никаких мер, то почти что наверняка, что беременность прервется. Однако своевременное лечение в большинстве случаев может остановить процесс.

Причины отслойки плодного яйца

Почему плод начинается отторгаться в каждом конкретном случае, выяснить практически невозможно. Но причин, способствующих такому начинающемуся выкидышу, может быть большое множество:

  • гормональные нарушения (в частности, недостаток прогестерона в организме женщины);
  • патология строения и развития матки;
  • гинекологические заболевания;
  • перенесенные инфекционные и вирусные заболевания;
  • пороки развития плода;
  • проведение искусственных абортов в прошлом;
  • прочие неблагоприятные факторы (бытовые, экологические, производственные).

Симптомы отслойки плодного яйца

Предугадать отслойку, к сожалению, не представляется возможным, но произойти подобное может с любой из беременных. Поэтому каждая из них должна быть крайне внимательной к себе и сразу же реагировать при появлении любых подозрительных признаков. На вероятное отторжение плода в первую очередь укажут тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу как при месячных, сопровождающиеся кровянистыми выделениями. Следует незамедлительно ехать в больницу, если вы обнаружили следы крови на белье (при отслойке они имеют кофейный или сукровичный цвет). Коричневые выделения говорят о том, что гематома начинает уже рассасываться, но не исключен повторный надрыв, поэтому, если вы не желаете испытывать судьбу, то лучше обратиться за врачебной помощью. Обычно отслойку диагностирую на УЗИ.

Читайте также Замершая беременность на ранних сроках

К слову, бытует мнение, что на начальном этапе беременности происходит естественный отбор. И если плод является полноценным и самодостаточным, то он выживет без посторонней помощи. В процессе его борьбы за жизнь отслойка может повторяться по нескольку раз, но в конечном итоге плодное яйцо надежно закрепляется и начинает благополучно расти и развиваться.

В общем, не все женщины предпочитают ложиться на сохранение при отслойке плодного яйца на ранних сроках. Однако врачи настаивают: риски прерывания беременности из-за начавшегося отторжения плода без лечения невероятно высоки.

Лечение отслойки плодного яйца

Если подозрения отслойки плодного яйца будут подтверждены, женщину, безусловно, кладут в больницу. Отслойка лечится стационарно и под наблюдением врачей, хотя вы вправе отказаться от госпитализации.

Самое важное при начавшейся отслойке — это полный покой беременной женщины. Нельзя не только выполнять мало-мальски тяжелую работу, но даже ходить. Брюшная стенка должна находиться в абсолютно расслабленном состоянии, а это возможно только в положении лежа. При выполнении любых действий она хоть в самой малой степени, но все же напрягается, а при ходьбе еще создается вибрация и в любом случае усиливается внутрибрюшное давление, что также приводит матку в тонус и может лишь ускорить отслоение. Вдобавок ко всему врач может порекомендовать вам подкладывать под ягодицы подушку или валик, чтобы обеспечить отток крови с области таза.

Слишком активная перистальтика кишечника сейчас также представляет определенную опасность, из-за чего женщине назначается щадящая диета с исключением из рациона продуктов, которые крепят, слабят и вызывают газообразование, а также кофе и чая.

О половых контактах и говорить не приходится: любой секс при угрозе прерывания беременности категорически запрещен!

Не меньшее значение имеет и эмоциональный покой будущей мамы. Необходимо исключить любой стресс и переживания из жизни женщины.

К сожалению, без медикаментов тоже не обходится, но они помогают сохранить беременность, говорят врачи. Это могут быть кровоостанавливающие препараты (Этамзилат), спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Магне В6), успокаивающие (преимущественно Экстракт валерианы), витамины (главным образом, фолиевая кислота и витамин Е), гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан) и прочие. Все назначения должен делать лечащий врач.

Длительность лечения в каждом индивидуальном случае будет отличаться, но она составит не менее двух недель. Во многом она зависит от степени соблюдения женщиной всех врачебных предписаний. Так что если хотите быстрейшего улучшения, то выполняйте их в строгости.

В дальнейшем беременная, у которой на ранних сроках была отслойка плодного яйца, должна находиться под строгим врачебным контролем до самого конца вынашивания. Не пренебрегайте плановыми осмотрами и обследованиями. Гинекологи говорят, что повышенные риски рецидивов сохраняются, пока плацента не завершит своего формирования.

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Отслойка плодного яйца

Симптомы, причины, последствия и лечение отслойки плодного яйца

Отслойка плодного яйца - довольно частая патология, возникающая преимущественно в конце первого и начале второго триместра беременности. В результате отслоения от хориона плодного яйца образуется гематома - полость со скоплением крови. Именно гематома диагностируется при помощи УЗИ, и на основании нее ставят диагноз «угроза прерывания беременности».

Симптомы отслойки плодного яйца всегда присутствуют в случае большого по площади отслоения. Это кровянистые выделения из половых путей и спазматические боли. Если же гематома совсем небольшая, несколько миллиметров, она может диагностироваться только с помощью УЗИ и является случайной находкой, тогда как женщина считает себя абсолютно здоровой.

Многие будущие мамы интересуются какие отслойка плодного яйца причины возникновения имеет, чтобы постараться не допустить развития данной патологии. Однако одной конкретной причины не существует. Их очень много. Это и повышение артериального давления, и, возможно, нехватка прогестерона, и особенности сосудов хориона, и т. д. Поэтому, лучше без необходимости не изучать что такое отслойка плодного яйца, а своевременно встать на учет по беременности и вовремя проходить все рекомендованные обследования, плюс к этому соблюдать правильный режим труда и отдыха, правильно питаться.

То, какие отслойка плодного яйца последствия может иметь для матери и плода, зависит от ее размера. Как правило, при отслойке свыше 40 процентов (по сравнения с плодным яйцом) происходит выкидыш. При небольшой отслойке с тенденцией к уменьшению гематомы, угроз для развития плода нет. Этот диагноз может звучать так — частичная отслойка плодного яйца с формированием гематомы. При таком диагнозе женщину кладут в стационар и на УЗИ следят за размерами гематомы. Они должны уменьшаться. Коричневые же выделения в процессе выздоровления считаются положительным диагностическим критерием - это выходит «старая» кровь, гематома опорожняется. Если же гематома наоборот становится больше, частичная отслойка плодного яйца может стать полной, и случится выкидыш.

Что же касается лечения, то оно, по большей части, симптоматическое. Если есть тонус матки - его снимают при помощи препаратов-токолитиков. При обильных кровянистых выделениях прописывают кровоостанавливающие препараты. Также имеет смысл назначение препаратов прогестерона, предпочтительнее - Утрожестана, чтобы предупредить возможную нехватку прогестерона и спасти плодное яйцо с эмбрионом.

От самой будущей матери требуется соблюдение постельного режима и прекращение половой жизни как минимум на несколько недель. Только такое отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности лечение требует по мнению современных медиков. Главное - сделать все, чтобы ничто не помешало опорожнению гематомы и уменьшению ее размеров.

Пользовательский поиск

Видела сон? Растолкуй его!

Например: рыба

  • Воспалительный процесс в органах малого таза;
  • Физиологически нарушения в развитии гинекологических органов;
  • Инфекционно-вирусное заболевание будущей матери во время беременности;
  • Половая инфекция;
  • Воздействие негативных внешних факторов на организм беременной (газы, химические вещества и т. п.);
  • Слишком сильные физические нагрузки;
  • Нервные потрясения.

Главной причиной, по мнению подавляющего большинства специалистов этой области, является прогестероновая недостаточность.

Данное нарушение препятствует дальнейшему успешному вынашиванию ребенка, так как организм не вырабатывает или продуцирует меньше чем нужно, главного гормона беременности – прогестерона. Именно последний отвечает за поддержание и развитие беременности.

Если женщина не замечает угрожающих признаков или же игнорирует их, не предпринимаются никакие меры, то в большинстве случаев плодное яйцо будет полностью отторгнуто маткой. В таком случае беременность или замрет, или случится выкидыш.

Именно поэтому будущая мать должна при первых же тревожащих симптомах обращаться к врачу, а если уже началось кровотечение, то вызывать неотложную помощь и отправляться в ближайшее медучреждение.

Также необходимо отметить, что при своевременной помощи в больницу, причин для тревоги быть уже не должно, потому как гинекологи и акушеры на данный момент обладают огромным опытом в лечении таких патологических состояний. При обращении, если оно, конечно же, произошло вовремя, начавшуюся отслойку удается в кратчайший срок ликвидировать.

В случае, когда высока вероятность того, что частичная отслойка плодного яйца будет прогрессировать, женщину помещают в стационар. И в первом, и во втором случае ей необходим абсолютный покой, который заключается не только в постельном режиме. Нельзя сидеть и ходить, делать резкие движения, полностью исключаются половые контакты, а также стрессовые ситуации.

Полезно также лежать, поместив ноги немного выше уровня тела. В первом триместре рекомендуется регулярно измерять базальную температуру, такая мера позволит следить за течением беременности, например, при снижении показателей градусника нужно обращаться к врачу, так как это плохой признак.

Чтобы устранить тонус матки, назначают препараты группы спазмолитиков, обычно это Папаверин, Но-шпа или Магне В6. Также показана расслабляющая и успокаивающая терапия, которая заключается в приеме валерианы или пустырника.

Если есть необходимость, назначают кровоостанавливающие медикаментозные средства (пр. Дицинон) и прогестероновую терапию (Дюфастон, Утрожестан). В период вынашивания ребенка, особенно на начальных сроках, рекомендуется принимать витамины.

Зачастую их прописывают еще на этапе планирования, но если женщина их не принимала, гинеколог рекомендует фолиевую кислоту, токоферол (витамин Е) и мультивитамины.

Витаминотерапия является стандартной при беременности, но препараты могут розниться в зависимости от состояния женщины и течения процесса. Также при отслойке рекомендуется придерживаться щадящей диеты, которая относится к мерам профилактики газообразования и задержки стула.

После того как угрожающее состояние устранено, и женщина выписана из больницы домой, следить за ее беременностью необходимо более тщательно. Повышенное внимание обеспечено, по крайней мере, до 16 недели, однако, как самой женщине, так и врачам, необходимо быть настороже до самих родов.

Остановить опасное нарушение и предотвратить выкидыш вполне возможно. Главное, чтобы вовремя были замечены первые угрожающие симптомы. Женщина должна быть крайне внимательной, особенно к характеру выделений, а также обязана придерживаться рекомендаций врачей, ведь при промедлении шанс на сохранение беременности уменьшается с каждой минутой.

Необходимо регулярно посещать женскую консультацию, сдавать положенные анализы и проходить другие исследования, ведь это может быть страховкой от развития разнообразных осложнений. Врачи могут выявить заболевание или нарушение на ранней стадии, соответственно, предпримут меры по его устранению, что избавит будущую мать от проблем с течением беременности.

Приходит к своему логическому завершению - рождению новой жизни. В некоторых случаях попрощаться со своим нерожденным ребенком женщине приходится еще на ранних сроках. Первые три месяца от начала гестации являются самыми опасными и уязвимыми, именно в этот период происходит большинство неприятностей, одной из которых является отслоение плодного яйца.

Что такое отслойка плодного яйца?

Эмбрион окружен несколькими оболочками, которые надежно защищают его от негативных факторов внутренней и внешней среды. Этими оболочками будущий малыш прикреплен к эндометрию матки, через сосуды которого получает необходимые для своего роста и развития питательные вещества, кислород и «строительный» материал. Если по каким-либо причинам происходит частичное открепление эмбриона с его оболочками от стенок матки, то медики говорят об отслойке плаценты или плодного яйца.

Причины отслоения плодного яйца

Причинами отслоения плодных оболочек от маточной стенки могут быть многие факторы, самыми частыми и вероятными из них являются:

    генетические аномалии развития плода;

    анатомические нарушения строения матки у женщины;

    неправильное место имплантации плодного яйца;

    перенесенные ранее хирургические аборты или операции на матке;

    хроническое воспаление матки и ее придатков;

    венерические инфекции;

    гормональный дисбаланс в организме женщины;

    слишком грубые сексуальные контакты;

    травмы живота;

    тряская езда;

    повышенный тонус матки;

    перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Симптомы и признаки отслоения плодного яйца

Во время открепления плодных оболочек от слизистой оболочки стенки матки происходит разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего у будущей мамы могут наблюдаться кровяные выделения из влагалища. К сожалению, не всегда отслойка сопровождается кровоизлиянием, это во многом зависит от масштаба отторжения плода и его оболочек. Насторожить беременную должны такие симптомы:

    дискомфортные ощущения в области поясницы и крестца;

    тупые боли внизу живота;

    слабость.

Если вас что-то беспокоит, лучше лишний раз обратиться к врачу для осмотра, таким образом, вы сможете избавиться от неприятных мыслей и своевременно обнаружить начало отслойки плаценты, сохранив жизнь ребенку.

Диагностика отслоения плодного яйца

При жалобах будущей мамы на боли в животе и наличие кровянистых или сукровичных выделений из вагины врач не будет осматривать пациентку на гинекологическом кресле, так как пальпация шейки и тела матки может только усугубить состояние и усилить отслойку. Для выявления причины болей и выделений беременную направят на УЗИ, где специалист точно установит наличие отслойки, ее размеры, состояние эмбриона и прогноз дальнейшего вынашивания.

Последствия отслоения плодного яйца для мамы и малыша

Последствия отслоения плодных оболочек для матери и будущего ребенка во многом зависят от масштаба патологии. Сохранить беременность можно в том случае, если плодное яйцо отслоилось на 1/3 часть; при отслойке наполовину сделать это намного сложнее, но реально, однако в результате длительной гипоксии эмбриона возможно дальнейшее его отставание в развитии и формирование различных аномалий со стороны внутренних органов.

При отслоении плодного яйца более чем наполовину спасти беременность уже не удается. В этом случае женщине проводится выскабливание полости матки с полным удалением всех оболочек эмбриона. Даже если во время выделений произошло полное отхождение плодного яйца, пациентку следует обязательно осмотреть на кресле и сделать контрольное УЗИ. Если в полости матки останется хоть малейшая частица эмбриона и его оболочек, то это грозит женщине развитием эндометрита, сепсиса и летальным исходом.

Частичная отслойка плодного яйца с формированием гематомы

По ряду некоторых причин на раннем этапе гестации может произойти частичное отслоение плодных оболочек с последующим формированием . Состояние представляет собой скопление определенного объема крови позади хориона. Прогноз в этом случае зависит от размеров гематомы и ее прогрессирования. Обычно при раннем диагностировании патологии удается предотвратить рост гематомы, восстановить кровообращение в матке и доносить ребенка до положенного срока без негативных последствий.

Лечение отслоения плодных оболочек

При обнаружении частичной отслойки женщину в обязательном порядке госпитализируют в отделение патологии беременных, где ей будет проводиться адекватное лечение:

    физический и психологический покой;

    введение препаратов, восстанавливающих питание эмбриона в матке;

    введение кровоостанавливающих препаратов;

    витаминотерапия;

    лечение седативными препаратами.

Транексам при отслойке плодного яйца

Препарат Транексам назначают будущим мамам при выявлении отслоения плодных оболочек на 1/3 или 1/2 часть. Это помогает предотвратить дальнейшую отслойку, а также способствует профилактике тромбообразования и кровотечений из вагины.

Утрожестан и дюфастон при отслойке плодного яйца

Данные препараты назначают женщинам при гормональной недостаточности, в результате которой и происходит отслойка. Утрожестан или Дюфастон следует принимать внутрь или вводить во влагалище в дозе, установленной врачом в индивидуальном порядке до 16 недели беременности, на этом сроке полностью формируется детское место, которое и берет на себя дальнейшие функции хориона.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для сайт